医疗管家为您寻找并安排医疗照护，但它既不是您的医生，也不是您的保险公司。

这个词与另外两个词很接近：管家式医疗，指按会员制收费的医生诊所；以及生活方式管家，负责安排旅行、活动和稀有物品。本指南说明医疗管家做什么，它与保险和生活方式管家有何不同，会员模式如何运作，哪些人使用它，以及现有证据怎么说。

医疗管家做什么

美国疾病控制与预防中心（CDC）从患者的角度描述了这项服务：为治疗而出行的人常常借助私营公司或医疗管家服务来物色医疗专业人员或诊所。一项经同行评议的定性研究以来自 10 家加拿大公司的 12 名医疗旅行中介人员为对象，发现他们可能预订行程和住宿，并为患者对接国外的医院，而且他们认为自己的角色是为患者争取权益并提供信息，同时受其法律责任的限制。作者还认为，这个行业需要更多监管。

美国医学会（AMA）为所有协助安排境外医疗的人制定了原则，读起来就像给任何医疗管家的一份核对清单。患者只应被转介到已获认证的机构，例如获得 Joint Commission International（JCI）认证的机构。当地的后续照护应在出行前协调好，病历的转交应符合隐私规定。

管家式医疗是另一回事

管家式医疗又称预付费制医疗（retainer medicine），是经营医生诊所的一种模式。美国政府问责局（GAO）把管家式医疗服务描述为这样一种安排：医生向患者收取会员费，以换取更高水平的服务或便利条件。美国内科医师学会（American College of Physicians）把它与这样一些诊所归为一类：它们直接与患者签约，由患者自费支付部分或全部服务，从只收现金的诊所到直接初级保健（direct primary care）不等。

这一模式正在增长。2025 年发表于 Health Affairs 的一项研究统计，2023 年美国有 3,036 家管家式诊所和直接初级保健诊所，而 2018 年为 1,658 家，增幅为 83.1%。本指南所说的医疗管家并不是诊所。它安排的是对医生和诊所的准入，而且往往跨越国界。

它与保险有何不同

保险按照合同条款为医疗照护付费。医疗管家安排照护，但不为其付费。就管家式医疗而言，行业规范和法律规定把两者分开。AMA 要求签有预付费合同的医生明确区分特殊服务或便利条件的收费与患者保险所报销的医疗服务。佛罗里达州法律规定，直接医疗服务协议不构成保险。而对于 Medicare 患者，GAO 报告称，管家式会员费不得导致对 Medicare 已经支付的服务另行收费。

大多数管家式诊所仍与保险公司合作。在 GAO 调查的医生中，约四分之三就承保范围内的服务向患者的健康保险收费；Health Affairs 那项研究的作者描述说，管家式诊所继续向保险收费，而直接初级保健则完全在保险之外运作。CDC 指出，在国外接受的诊疗项目，费用通常由患者自付。因此，医疗管家的会员资格与健康保险并行，而不是取代它。

它与生活方式管家有何不同

我们没有找到区分两者的官方定义，因此最清楚的分辨方法，是看各自安排的是什么。生活方式管家安排旅行、活动和物品。医疗管家安排医生、诊所、检查、第二诊疗意见，以及紧急情况下的医护随行转运，其工作涉及病历和为您诊治的医生所作的决定。

在 Veltracon 集团内部，这条界线划在两个品牌之间。Veltracon Lifestyle（veltraconlifestyle.com）提供从定制旅行规划，到采购稀有奢侈品和安排一票难求活动席位的各项服务。Veltracon Medical 则是医疗会员服务。两者在会员资格中交汇：Holistic 和 Longevity 会员资格包含优先接入 Veltracon Lifestyle 团队，因此围绕一次就诊的行程和住宿，可以在同一集团内安排。

会员模式

管家式诊所按会员制收费，Veltracon Medical 同样是会员制：会员资格支付的是准入和协调，而照护本身由医生或诊所收费。已公布的管家式诊所收费数据年代久远，而且它们并不是 Veltracon Medical 的收费。GAO 在 2004 年对管家式医生所作的调查发现，会员费为每年 60 美元至 15,000 美元。

在那项调查中，会员费换来的主要是时间和就医的便利。医生最常提到的特点是非紧急就诊可当日或次日预约、24 小时电话联系，以及定期的预防性检查；受访的管家式医生平均照护 491 名患者，而在转型为管家式诊所之前为 2,716 名。一项全国性调查发现，预付费制医生提供上门出诊（63% 对 26%）和 24 小时直接联系（91% 对 40%）的比例要高得多。

哪些人使用它

2004 年，GAO 发现从事管家式医疗的医生为数不多，主要集中在美国东西海岸；Health Affairs 那项研究的作者指出，会员费可能面向寻求更高水平服务的较高收入患者。美国内科医师学会提出了这样的担忧：这类诊所可能给负担不起的患者造成就医困难。

Veltracon Medical 这样描述自己的会员：在多个国家生活和工作、希望只有一个医疗联络点，而不是在每个国家都另找医生的人；以及希望在瑞士上学的孩子和在迪拜的父母都能享有同样准入的家庭。用它自己的话说，其客户从行业领袖到王室成员与顶尖运动员都有。

证据怎么说

患者对管家式医疗的组织方式更为满意。在一家学术医疗中心进行的一项调查中，管家式医疗的患者对就医便利度、协调和诊室工作人员的评价，高于同一批医生的普通内科患者，而医患互动的质量没有显著差异。2025 年的一项系统综述发现，只有有限的证据表明管家式医疗能改善临床结局。

AMA 的《医学伦理准则》为医生划定了界线：预付费制诊所必须注意不得暗示将提供更多或更好的医疗服务。对任何医疗管家，这同样是恰当的期待：准入和协调，而不是对更好医疗结果的承诺。

加入之前要问的问题

  • 它是保险吗？如果不是，会员资格支付的是什么，哪些又由医生、诊所和转运提供方收费？
  • 它与哪些医生和诊所合作，这些医生和诊所是如何遴选和认证的？
  • 夜间和周末由谁接听，使用哪些语言？
  • 在国外发生紧急情况时，由谁评估情况，由谁安排转运，又由谁向接收医院简报？
  • 您的病历如何保管和转交？

Veltracon Medical 的立场

Veltracon Medical 是楚格 Veltracon Lifestyle AG 提供的医疗会员服务，在杜塞尔多夫和迪拜设有办公室。它不是医疗服务提供者，也不是保险公司：它为会员提供通往医疗专业人员网络的准入，并协调他们的照护，网络中的医生和诊所独立执业。每一种会员资格都包含全天候医疗热线，涵盖医疗协调员、急诊医生、后送团队和医疗遣返。Holistic 和 Longevity 会员资格另外包含瑞士私立医疗、全球医疗专科医生网络、全球第二诊疗意见网络、与瑞士和德国医生的远程医疗，以及定制旅行风险管理。Longevity 再加上年度体检、健康与长寿策略、专家上门问诊和病历管理。

会员资格支付的是协调工作和准入。虚拟评估或服务方案之后产生的问诊、检查、转运和治疗不包含在内，由提供方收费；会员资格也不能替代全面的健康保险。我们关于管家式医疗和私人医生服务的页面介绍了案例如何推进，我们的姊妹公司 Switzerland Clinics 则介绍了与我们合作的瑞士诊所。当一项严重的诊断需要核实时，我们的指南癌症第二诊疗意见说明了具体流程。请联系我们，商讨您和家人的需求。

关于本文

本指南依据美国政府报告、专业团体的文件和经同行评议的研究；所有资料来源均于 2026 年 11 月查阅。文中的收费数字来自这些研究，不是 Veltracon Medical 的价格，而且已公布的数据大多来自美国。本文为一般性信息，不构成医疗、法律或财务建议。

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