Ein medizinisch begleiteter Flug nach Hause ist eine Rechnung, die die öffentlichen Gesundheitssysteme in diesem Ratgeber nicht oder nur zum Teil bezahlen.

Sie landet bei der Patientin oder dem Patienten, bei der Familie oder bei einem Reiseversicherer, und die amtlichen Zahlen reichen bis in den sechsstelligen Bereich. Dieser Ratgeber zeigt, was ein Krankenrücktransport kostet, was die öffentlichen Systeme im Vereinigten Königreich, in Deutschland, Frankreich, der Schweiz und den Vereinigten Staaten dazu beitragen und wer entscheidet, wie eine Patientin oder ein Patient nach Hause fliegt.

Was ein Krankenrücktransport ist

Das britische Aussenministerium (Foreign, Commonwealth & Development Office, FCDO) spricht von einem Krankenrücktransport, wenn eine Patientin oder ein Patient nach Hause gebracht wird, während die Behandlung noch läuft, und grenzt ihn von der medizinischen Evakuierung ab, bei der jemand verlegt wird, weil eine spezialisierte Versorgung vor Ort nicht verfügbar ist. Ein Rücktransport folgt, sobald die Patientin oder der Patient reisefähig ist und die Behandlung zu Hause weitergehen kann.

Selten ist er nicht: Der Ambulanzdienst des ADAC, des deutschen Automobilclubs, organisierte im Jahr 2025 insgesamt 9'922 Krankenrücktransporte in eine Klinik in der Heimat, die meisten nach Verletzungen.

Mit dem Flugzeug gibt es grundsätzlich zwei Wege nach Hause. Wer stabil ist, kann in einem Linienflugzeug reisen, begleitet von einer Ärztin, einem Arzt oder einer Pflegefachperson; die Rega nutzt einen Linienflug, wann immer der Gesundheitszustand der Patientin oder des Patienten es zulässt. Wer intensivmedizinische Betreuung braucht, fliegt in einem Ambulanzflugzeug; zu den Besatzungen der Rega gehören immer mindestens eine Flugärztin oder ein Flugarzt und eine Pflegefachperson.

Was ein medizinisch begleiteter Flug nach Hause kostet

Eine amtliche Preisliste gibt es nicht, aber Regierungen veröffentlichen Spannen. Nach Angaben des US-Aussenministeriums kann eine Evakuierung im Ambulanzflugzeug zurück in die Vereinigten Staaten zwischen USD 20'000 und USD 200'000 kosten, je nachdem, wo Sie sich befinden und wie Ihr Gesundheitszustand ist. Das CDC Yellow Book beziffert eine medizinische Evakuierung auf USD 25'000 innerhalb Nordamerikas bis über USD 250'000 aus weit entfernten oder abgelegenen Gegenden, bei schwer kranken Patientinnen und Patienten auf mehr.

Betreiber veröffentlichen eigene Zahlen. Der ADAC beziffert einen Intensivtransport im Ambulanzflugzeug auf EUR 400'000 aus Australien oder Neuseeland, EUR 200'000 aus Nord- oder Südamerika und EUR 75'000 von den Kanarischen Inseln, Stand 2025. Der CEO der Rega sagte dem Touring Club Schweiz, eine Repatriierung mit dem Rega-Jet koste mehr als CHF 100'000 aus Thailand und ungefähr CHF 30'000 aus Spanien, je nach Flugzeit.

Die Beispiele des FCDO für Reisende ohne Versicherung schliessen die Behandlung und, wo nötig, eine Evakuierung oder einen Rücktransport ein; sie reichen von GBP 25'000 oder mehr für ein gebrochenes Bein in Spanien und GBP 80'000 oder mehr für einen Quad-Unfall in Griechenland bis zu GBP 150'000 oder mehr für eine Infektion, die in einem Krankenhaus in den USA behandelt wird.

Für einen Linienflug mit medizinischer Begleitung haben wir keinen amtlichen Preis gefunden. Allianz Care nutzt für medizinisch stabile Patientinnen und Patienten Linienflüge und sagt dazu nur, dass der eigene Begleitdienst erhebliche Kosteneinsparungen bringt; das Ambulanzflugzeug bleibt jenen vorbehalten, deren Zustand medizinisch kritisch ist. Der Preis hängt davon ab, wo Sie sich befinden, von der Flugzeit und vom Zustand der Patientin oder des Patienten.

Was Grossbritannien, Deutschland und Frankreich zahlen

Vereinigtes Königreich

Der NHS zählt den Rückflug nach Grossbritannien zu den Dingen, die GHIC und EHIC nicht abdecken. Das FCDO ist ebenso deutlich: «Die britische Botschaft oder das Konsulat kann einen Krankenrücktransport weder organisieren noch bezahlen.» Deckt Ihre Versicherung ihn nicht, organisieren und bezahlen Sie ihn selbst.

Deutschland

Die gesetzliche Krankenversicherung in Deutschland bezahlt die Rückkehr in der Regel nicht. § 60 Abs. 4 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch (SGB V) sagt es direkt: Die Kosten des Rücktransports in das Inland werden nicht übernommen. Die Europäische Kommission ergänzt, dass die Europäische Krankenversicherungskarte in einem anderen EU-Land bei Rettung und Rückführung nicht hilft. Das Auswärtige Amt warnt, dass Reisende ohne ausreichenden Versicherungsschutz vor Ort anfallende Kosten, einen Rettungsflug eingeschlossen, grundsätzlich selbst zu tragen haben.

Frankreich

Die französische Verbindungsstelle für soziale Sicherheit, das CLEISS, hält fest, dass die Assurance maladie einen rapatriement sanitaire nicht bezahlt. Das Aussenministerium ergänzt, dass französische Botschaften die Kosten von Krankheit, schwerem Unfall, medizinischer Evakuierung oder Tod im Ausland nicht übernehmen, dass diese bei den Reisenden oder beim Versicherer bleiben und dass der Krankenrücktransport zu den Leistungen eines Assistance-Vertrags gehört. Ein Rücktransport, für den der Staat die Kosten vorstreckt, ist kein Rechtsanspruch, sondern eine Ausnahmeentscheidung des Ministers.

Was die Schweiz zahlt, und der Fall Zug

Die Schweizer Grundversicherung beteiligt sich an der Notfallversorgung im Ausland, aber zu Schweizer Bedingungen. Ausserhalb der EU, der EFTA und des Vereinigten Königreichs übernimmt sie Notfallbehandlungen, wenn eine Rückkehr in die Schweiz medizinisch nicht möglich ist, bis zum doppelten Betrag der Kosten, die bei einer Behandlung in der Schweiz anfallen würden. Bei einem Krankenhausaufenthalt im Ausland übernimmt der Versicherer höchstens 90 Prozent dessen, was der Aufenthalt in der Schweiz kosten würde, weil die Kantone im Inland mindestens 55 Prozent der Kosten stationärer Behandlungen tragen.

Im Kanton Zug bleibt dem Grundversicherer nach dieser Formel nur ein sehr kleiner Anteil. In den Jahren 2026 und 2027 übernimmt der Kanton 99 Prozent der Kosten stationärer Krankenhausbehandlungen in der Schweiz und die Versicherer 1 Prozent; für Personen mit Wohnsitz im Kanton Zug beziffert das Bundesamt für Gesundheit den Anteil des Grundversicherers an einer Notfallbehandlung im Krankenhaus ausserhalb der EU, der EFTA und des Vereinigten Königreichs deshalb auf 2 Prozent der Kosten. Als Beispiele für hohe Kosten nennt es die USA, Kanada und Japan, und es empfiehlt eine zusätzliche Reise- oder Auslandskrankenversicherung.

Auch für den Transport gilt eine Obergrenze. Die Grundversicherung vergütet die Hälfte der Rettungskosten, höchstens CHF 5'000 pro Jahr, und diese Regelung gilt nur für Rettungen in der Schweiz; an andere medizinisch notwendige Transporte zahlt sie die Hälfte, höchstens CHF 500 pro Jahr. Das Eidgenössische Departement für auswärtige Angelegenheiten (EDA) fasst die Lage im Ausland zusammen: Die Grundversicherung übernimmt Rettungs-, Behandlungs- und Rücktransportkosten im Ausland meist nicht oder nur teilweise, und verbindlich ist nur, was im Versicherungsvertrag vereinbart ist.

Was Medicare in den Vereinigten Staaten zahlt

Medicare übernimmt in der Regel keine Gesundheitsversorgung auf Reisen ausserhalb der USA und bezahlt im Allgemeinen keine Ambulanztransporte zurück nach Hause. Die CDC ergänzt, dass Medicare keine medizinische Evakuierung abdeckt. Die Ausnahmen betreffen Fälle, in denen ein ausländisches Krankenhaus näher liegt als das nächste US-Krankenhaus, das die Erkrankung behandeln kann. Die Medigap-Pläne C, D, F, G, M und N können 80 Prozent bestimmter Notfallbehandlungen im Ausland übernehmen, nach einem jährlichen Selbstbehalt von USD 250, bis zu USD 50'000 auf Lebenszeit und nur bei Notfällen in den ersten 60 Tagen einer Reise. Für US-Krankenversicherungen allgemein fällt die Zusammenfassung des Aussenministeriums kurz aus: Die meisten zahlen nicht dafür, Sie in die Vereinigten Staaten zurückzubringen.

Wer entscheidet, und was die Reiseversicherung zahlt

Wo eine Reisepolice den Rücktransport abdeckt, entscheidet der Versicherer. Die CDC hält fest, dass die Entscheidung über eine medizinische Evakuierung im Ermessen der Versicherungsgesellschaft liegt, nicht in dem der Reisenden. Allianz Care handelt erst, wenn die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt und die Ärztin oder der Arzt von Allianz Care sich einig sind, und behält sich vor, sämtliche Kosten eines Transports abzulehnen, den Allianz Care nicht selbst organisiert hat.

Für eine Familie hat das zwei Folgen. Ein Flug, der privat gebucht wird, bevor der Versicherer zugestimmt hat, wird möglicherweise nicht erstattet. Und der Versicherer wählt das Ziel nach medizinischem Urteil: nach Hause oder in das nächste geeignete Krankenhaus, und das ist nicht immer das Krankenhaus, das die Familie wählen würde. Unser Ratgeber dazu, wann die Reiseversicherung Sie nicht nach Hause fliegt, geht die Ausschlüsse im Einzelnen durch.

Wie ein Krankenrücktransport abläuft

  • Zuerst die Aufnahme. Die Rega repatriiert Patientinnen und Patienten erst, wenn sie in ein Krankenhaus aufgenommen wurden; der erste Anruf geht deshalb an den örtlichen Rettungsdienst.
  • Die ärztliche Entscheidung. Die Ärztinnen und Ärzte des Versicherers oder der Transportorganisation sprechen mit der behandelnden Ärztin oder dem behandelnden Arzt und entscheiden, ob, wann und wie die Patientin oder der Patient reist.
  • Flugtauglichkeit. Der britische Financial Ombudsman Service weist darauf hin, dass eine Patientin oder ein Patient erst zurückkehren kann, wenn die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt eine Flugtauglichkeitsbescheinigung ausstellt. Bei einem Linienflug kann die Fluggesellschaft vorab eine Bestätigung der behandelnden Ärztinnen und Ärzte verlangen.
  • Das Transportmittel. Der ADAC wählt gemeinsam mit den behandelnden Ärztinnen und Ärzten zwischen einem Ambulanzjet und einem Linienflug mit medizinischer Betreuung.
  • Die Übergabe. Für Allianz Care ist ein Rücktransport erst abgeschlossen, wenn die Patientin oder der Patient am Zielort in die Versorgung aufgenommen ist; das kann eine weitere Fahrt im Krankenwagen vom Flugplatz ins Krankenhaus bedeuten.

Wo Veltracon Medical steht

Veltracon Medical ist kein Versicherer und fliegt selbst keine Flugzeuge. Es ist eine medizinische Mitgliedschaft der Veltracon Lifestyle AG in Zug, mit Niederlassungen in Düsseldorf und Dubai, und die ärztliche Hotline rund um die Uhr gehört zu jeder Mitgliedschaft. Erkrankt ein Mitglied im Ausland, beurteilen medizinische Koordinatoren sowie Notfallärztinnen und Notfallärzte die Lage telefonisch, in der Sprache des Mitglieds, und die Hotline organisiert den Krankenrücktransport: die medizinisch begleitete Rückkehr nach Hause oder in ein Land nach Wahl des Mitglieds. Für eine medizinische Evakuierung aus einer Gefahrenlage entsendet sie Teams. Wo ein intensivmedizinischer Flug nötig ist, organisiert unsere Schwestermarke Shadow ICU Ambulanzflüge.

Die Mitgliedschaft bezahlt diese Koordination, nicht den Flug: Transport und Behandlung stellt der Anbieter in Rechnung, und die Mitgliedschaft ersetzt weder eine Reise- noch eine Krankenversicherung. Die Mitgliedschaft Longevity enthält eine Versicherungsberatung, die Mitgliedern hilft, einen geeigneten Anbieter zu finden, der diese Notfallleistungen abdeckt. Kontaktieren Sie uns, wenn Sie wissen möchten, wie eine Rückkehr nach Hause für Sie und Ihre Familie organisiert würde.

Zu diesem Beitrag

Dieser Ratgeber zitiert Regierungen, Versicherer und Transportbetreiber; alle Quellen wurden im November 2026 abgerufen. Die genannten Kosten sind deren Angaben, keine Preise von Veltracon Medical. Er ist eine allgemeine Information und keine medizinische Beratung, Rechtsberatung oder Versicherungsberatung.

Quellen: